kourdistoportocali.comPeopleHealthΠροστατεκτομή: Υπάρχει τρόπος απαλλαγής από την ακράτεια ούρων;

προστάτης

Προστατεκτομή: Υπάρχει τρόπος απαλλαγής από την ακράτεια ούρων;

Σήμερα υπάρχουν αρκετές μέθοδοι ανακατασκευής του πυελικού εδάφους για τη μείωση του κινδύνου ακράτειας ούρων

Εφικτή είναι η αποφυγή της ακράτειας ούρων που βιώνουν πολλοί άνδρες μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη (ριζική προστατεκτομή). Σύμφωνα με τους ειδικούς, το ενοχλητικό αυτό μετεγχειρητικό σύμπτωμα που από τους άνδρες θεωρείται χειρότερο πρόβλημα από τη στυτική δυσλειτουργία, επιδέχεται διαχείρισης και σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να αποφευχθεί πλήρως. Αν και μεγάλο ποσοστό ανδρών ανακτούν πλήρως τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης τους με την πάροδο 12 μηνών, υπάρχουν χειρουργικοί τρόποι που μπορούν να απαλλάξουν τον ασθενή από την πολύμηνη ταλαιπωρία.

Όπως μας εξηγεί ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Νικόλαος Γ. Κατσένης, ο προστάτης είναι ένας μικρός αδένας που βρίσκεται στη βάση της ουροδόχου κύστης και ο ρόλος του είναι ο εμπλουτισμός του σπέρματος και η έκκριση λιπαντικών ουσιών. Συγκεκριμένα, η ουρήθρα που μεταφέρει τα ούρα και το σπέρμα από το πέος διέρχεται από το κέντρο του προστάτη. Στο σημείο όπου ενώνονται η κορυφή του προστάτη και η ουρήθρα, υπάρχει ένας δακτύλιος μυών γνωστός ως σφιγκτήρας της ουρήθρας, ο οποίος ανοίγει και κλείνει κατ’ εντολή του εγκεφάλου επιτρέποντας ή αποτρέποντας τη διέλευση των ούρων. Ένας άλλος σφιγκτήρας που αποτελεί μέρος του συνόλου των μυών κάτω από τον αδένα του προστάτη που ονομάζονται μύες πυελικού εδάφους εμπλέκεται επίσης στον έλεγχο της ουροδόχου κύστης. Εάν ο σφιγκτήρας της ουρήθρας έχει υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης του προστάτη, οι μύες του πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο της διέλευσης των ούρων. Εάν το πυελικό έδαφος είναι αδύναμο, μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ακράτειας ούρων και διαφορετικοί βαθμοί σοβαρότητας. Σε μερικούς άνδρες περιορίζεται σε μερικές σταγόνες, ενώ άλλοι δεν έχουν κανέναν έλεγχο της κύστης και βιώνουν απόλυτη ακράτεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις το πρόβλημα προκύπτει όταν αυξάνεται η πίεση στην κοιλιακή χώρα και πιέζεται προς τα κάτω η ουροδόχος κύστη. Εάν οι μύες του πυελικού εδάφους δεν λειτουργούν καλά, τα ούρα θα διαφύγουν. Η κατάσταση είναι γνωστή ως «ακράτεια λόγω πίεσης» (stress incontinence). Η διαρροή μπορεί να συμβεί με καθημερινές δραστηριότητες όπως η κηπουρική, ο αθλητισμός και η άσκηση. Δραστηριότητες που μπορούν να την προκαλέσουν είναι ο βήχας, το φτέρνισμα, οι δυνατές φωνές, το γέλιο, η άρση και το τράβηγμα αντικειμένων, το βάδισμα, η κάμψη του κορμού, η πίεση και η μετακίνηση από την καθιστή θέση σε όρθια στάση.

Η αφαίρεση του αδένα μέσω χειρουργικής επέμβασης διαταράσσει τον τρόπο με τον οποίο η ουροδόχος κύστη διαχειρίζεται τα ούρα. Η επέμβαση μπορεί, ενίοτε, να βλάψει τα νεύρα που συμβάλλουν στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Οι γιατροί συνεχίζουν να βελτιώνουν τις θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη προκειμένου να υπάρχει μείωση της ακράτειας μετά τη χειρουργική επέμβαση και μετά την ακτινοθεραπεία. Με τις νεότερες τεχνικές, ορισμένοι άνδρες αντιμετωπίζουν προσωρινά μόνο προβλήματα ελέγχου των ούρων και πολλοί θα αποκτήσουν τον πλήρη έλεγχο της ουροδόχου κύστης τους σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα.

«Ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζει περίπου το 21% του ανδρικού πληθυσμού. Η ριζική προστατεκτομή αποτελεί τον χρυσό κανόνα για τη θεραπεία του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη. Η πρώιμη ακράτεια ούρων παραμένει μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές μετά τη ριζική προστατεκτομή», μας εξηγεί ο Δρ. Κατσένης.
«Όταν εκτελείται όμως ταυτόχρονα με ανακατασκευή των μυών του πυελικού εδάφους δύναται να επιτευχθεί καλύτερα ο έλεγχος της διέλευσης των ούρων. Σήμερα υπάρχουν αρκετές μέθοδοι ανακατασκευής του πυελικού εδάφους για τη μείωση του κινδύνου ακράτειας ούρων», σημειώνει ο Δρ. Κατσένης. «Μια μελέτη για την αξιολόγηση της επίδρασης των διαφόρων τεχνικών ανακατασκευής του πυελικού εδάφους στην εγκράτεια, η οποία αξιολόγησε το ποσοστό εγκράτειας των ούρων σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα μετά από διάφορες χειρουργικές τεχνικές, έδειξε ότι οι ασθενείς με καρκίνο του προστάτη που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή με οπίσθια ανακατασκευή του πυελικού εδάφους έχουν πολύ λιγότερη ακράτεια ούρων. Η οπίσθια ανακατασκευή αποτελεί σήμερα την πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη χειρουργική τεχνική ανακατασκευής για την αποτροπή του ανεπιθύμητου συμπτώματος της ακράτειας ούρων μετά από το χειρουργείο της ριζικής προστατεκτομής.
Τα δεδομένα αυτής της μελέτης συμφωνούν απόλυτα και με τα στατιστικά της δικής μου σειράς ασθενών όσον αφορά την ακράτεια ούρων μετά από ριζική προστατεκτομή, καθώς οι πλείστοι ασθενείς παραμένουν εγκρατείς».

SHARE

Περισσότερα

MORE PEOPLE

TOP LINE

Tι συμβαίνει στον πλανήτη; Προσφυγή στο Διεθνές Ποινικό Δικαστήριο για πολυάριθμες παραβιάσεις του Κώδικα της Νυρεμβέργης ενώ ο Εβραίος δικηγόρος Aaron Siri που έφερε στο φως τα ντοκουμέντα των παρενεργειών του εμβολίου της Pfizer έχει καταγραφεί ήδη στην Ιστορία
STOP στον υποχρεωτικό εμβολιασμό και από την αρμόδια Επιτροπή του Βελγίου [AΠΕ]
ΕΠΕΙΓΟΝ> Καλούμε τον Έλληνα πρωθυπουργό να άρει άμεσα το πρόστιμο στους συμπολίτες 60+ που αρνούνται να εμβολιαστούν με τα εμβόλια COVID-19 μετά το μπλόκο του Ανωτάτου Δικαστηρίου των ΗΠΑ. Aποκαλύψεις-σοκ και για την συγκάλυψη της προέλευσης του ιού SARS-CoV
Απορεί ο σύζυγος της Φώφης γιατί ένας δανδής σαν τον Ανδρουλάκη δεν έχει εκδώσει ακόμη ανακοίνωση για τον βιασμό της 24χρονης
LIBΕRATION-ΒΟΜΒΑ> Τα στοιχεία δείχνουν ντέρμπυ Εμβολιασθέντων και Ανεμβολίαστων στα Νοσοκομεία της Ευρώπης. Ποιος είναι ο ρόλος των Ευρωπαίων ηγετών σε αυτή τη πανδημία; ΣΟΚ και στις ΗΠΑ από ανεξήγητους θανάτους στις ηλικίες 18-49 ετών
Ο Boris Johnson ετοιμάζεται να σπάσει τη γυάλινο τείχος του τρόμου και αυτό δεν αρέσει. Στο ταλαιπωρημένο λαό του Ισραήλ τα εμβόλια εξασφαλίζουν σίγουρη νόσηση αντί για ανοσία
Κατερίνα> Μόνο μετά θάνατο έχετε δικαίωμα στο σώμα σας. Ως ζώντες ανήκετε στη Pfizer [Διάγγελμα από το αποτεφρωτήριο νεκρών της Ριτσώνα]
ΓΕΡΜΑΝΙΑ-Christian Lindner> Η προστασία της υγείας είναι μεγάλο πλεονέκτημα, αλλά το μεγαλύτερο πλεονέκτημα του Συντάγματός μας είναι και παραμένει η ελευθερία
BOMBA> Aμερικανός Γερουσιαστής υποστηρίζει ότι ο Fauci γνώριζε ότι ο ιός της COVID-19 ήταν κατασκευασμένος σε εργαστήριο! Καταγγέλλει δωροδοκία 2 επιστημόνων με 8 εκατ. δολάρια
ΣΟΚ! Ακόμη και στις ΜΕΘ της Νέας Νότιας Ουαλίας (NSW) στην Αυστραλία οι διπλά εμβολιασμένοι ξεπέρασαν τους ανεμβολίαστους
-Είμαι απόφοιτος του ΜΙΤ, όπως και η μητέρα μου. Eίμαι εν ενεργεία προγραμματιστής λογισμικού και είμαι παντρεμένος με δύο παιδιά. Ξεκαθαρίζω γιατί παίρνω θέση ενάντια στα εμβόλια κατά της COVID-19
ΙΣΡΑΗΛ-ΒΟΜΒΑ> STOP στους εμβολιασμούς των ΠΑΙΔΙΩΝ 5-11 ετών με εντολή της επικεφαλής των Δημοσίων Υπηρεσιών Υγείας! Eπιχειρεί να τα μαζέψει και ο Bourla…Η εξαπάτηση με τα δάνεια NINJA…Η Wall Street είναι πολλά πράγματα, αλλά δεν είναι χαζή